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争议中的基因编辑技术

2018-11-27 15:56:57 来源:时时彩平台哪个好报

  □记者 张磊 杨金伟 王潇雨


  11月26日,有媒体报道称,一对双胞胎于11月在中国降生,其父亲为艾滋病病毒感染者。这对双胞胎的一个基因被人为修改,使其能抵抗艾滋病,完成这项“基因手术”的是南方科技大学生物系贺建奎副教授。消息引发轩然大波,此事是哗众取宠还是技术创新?其在伦理上是否可行?

  敲除CCR5基因也无法完全避免染艾

  “您可能好奇我们为什么使用基因手术去预防HIV,而不是去研究致命疾病。两个原因,首先是安全,其次是在真实世界有时时彩平台哪个好价值。”11月25日,贺建奎在Youtube发布的视频中解释自己为何修改CCR5基因预防艾滋病。

  视频共有5条,解释了基因剪辑技术和伦理问题,但贺建奎并未展示可以验证基因编辑成功的手段或方法。

  贺建奎在视频中称,作为一名科学家和两个女孩的父亲,安全性是其关注的第一要点。“我们选择被了解最充分的基因之一——CCR5,在天然变异的起始点准确切断DNA。数十年来,许多临床研究用药物模仿天然变异,包括美国第一例基因手术临床试验,试验被验证是安全的。同时,抵御艾滋病的基因手术需要尽可能简单,简单到仅仅敲除几个DNA序列。”

  对于贺建奎的研究,清华大学全球时时彩平台哪个好及传染病研究中心与艾滋病综合研究中心主任张林琦教授并不认同。“不仅仅是激进,更是冒失,势必会引起全世界哗然。”张林琦表示,从技术上讲,对时时彩平台哪个好胚胎进行CCR5编辑是不理智的。“CCR5基因对人体细胞具有重要的免疫功能,目前未发现任何中国人体内的CCR5基因是可以完全缺失的。”

  贺建奎在视频中称,CCR5基因手术虽不适用于一般公众,但可能对一些受影响或非常高风险的家庭有价值,保护他们的孩子免受相同的命运。对此,张林琦明确表示,从我国艾滋病防控策略角度看,目前母婴阻断技术非常有效,高达98%。

  据悉,我国艾滋病母婴传播率从2012年的7.1%下降至2017年的4.9%,处于历史最低水平。“经验证明,HIV感染的父亲与时时彩平台哪个好的母亲,可以做到100%生育时时彩平台哪个好下一代,根本无需进行CCR5编辑。”张林琦说,更为重要的是,由于艾滋病病毒的高变性,虽然CCR5基因被敲除,也无法完全避免感染艾滋病病毒。

  “此事一出,在国外也引起不小的波澜。”身在国外的美国乔治美森大学吴云涛教授说,一些国际同行给他发来了评价,对贺建奎的研究表示质疑。一些国外专家认为,即使基因编辑工作进行得很顺利,没有正常CCR5基因的人也面临感染其他病毒(如西尼罗病毒)以及死于流感的更高风险。

  吴云涛表示,CCR5编辑技术并不能提供完全保护,还有其他亚型的艾滋病病毒可以感染人体。比如,感染X4病毒,可以加速CD4的消耗。“有研究指出,CCR5缺乏可能导致感染流感病毒等致命后果。”

  截至记者发稿时,国内百余名科学家联名表示,坚决反对、强烈谴责人体胚胎基因编辑。

  伦理审查迷雾重重

  相比科学上的疑问,此事在伦理上引起的争议更大。

  一份深圳和美妇儿科医院医学伦理委员会审查申请书见诸网络。申请书上显示,CCRS基因编辑项目起止时间是2017年3月~2019年3月,上面有医学伦理委员会成员的签名。

  “从这张医学伦理委员会审查申请书上看,使用的是CRISPR—Cas9技术对胚胎进行编辑。该技术很有可能造成脱靶效应,这是科学界公认的。”吴云涛说,一旦脱靶,对孩子未来的影响是不可预知的。“基因编辑技术在动物实验上才刚刚起步,怎么可以如此之快地运用到人体上?”

  深圳和美妇儿科医院总经理程珍表示,对于网上流传的申请书,医院不了解情况,实验并不是在该院做的,孩子也不是在医院出生的,医院“目前正在调查核实”。

  11月26日,广东省深圳市医学伦理专家委员会发布声明称,已启动对该事件涉及伦理问题的调查,对该研究项目的伦理审查书真实性进行核实。

  四川大学人权法律研究中心贾平研究员表示,近些年,各地医院陆续建立了医学伦理委员会,但目前缺乏统一的、具有较高法律层级效力的法律规范,“这会导致实践操作中的一些问题”。首先,在缺少具备相关基因或遗传学知识的专家委员的情况下,伦理委员会不应该做相关问题伦理审查。其次,应当明确参与审查委员的责权利,让伦理审查的结果具备法律后果。“资本的介入和逐利让问题变得空前复杂。”贾平坦言,对资本市场进行有效监管,保证伦理审查的独立性,不是一个部门能够做到的。

  贾平说,国内目前已经有了一定数量的部门规章,用来规范基因编辑等行为,如《涉及人的医学伦理研究指南》《时时彩平台哪个好技术临床应用管理办法》等。“但从法律角度而言,效力的层级比较低,在执法层面,尤其是罚则层面,执法能力不强,相关部门缺少‘牙齿’。”

  对于该研究的伦理问题,贺建奎在视频中称:“2017年美国国家科学院认为,这种类似于疫苗的疾病预防是符合伦理的基因手术应用。”但记者未查询到相关信息。

  引起舆论大波后,贺建奎目前尚未公开回应。本报记者多次拨打其电话,但对方均未接听,本报将持续关注事件进展。

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